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◤气管及支气管发育障碍 浏览[73]
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【检查:气管及支气管发育障碍】
  1.X线检查 气管支气管闭锁患儿X线胸片表现为:紧靠肺门、且尖端指向肺门的类三角形病变区,呈高透亮性和线形的、卵圆形、分支状黏液囊肿表现。周围正常肺实质和纵隔会受压、移位。支气管起源异常、狭窄和气管憩室患儿X线表现为肺组织慢性感染或肺气肿征象,气管食管瘘透视还可见胃泡或肠内气体减少。

  2.CT检查 可显示支气管闭锁的中心性囊性黏液囊肿的特征,以此鉴别支气管源性囊肿或肺叶气肿。三位重建CT检查是确诊支气管狭窄的程度和范围的最佳手段。对于气管憩室,CT可诊断副支气管,冠状面CT不必采用支气管造影就可更好地诊断副支气管

  3.支气管镜检查 对气管憩室可直接看到憩室,并可了解憩室数目及大小;气管食管瘘可看到瘘口。支气管镜检查可见到不同类型的大支气管起源的异常。

  4.造影检查 有资料统计支气管异常起源做支气管造影检查,7/1500可见左尖后段起于左主支气管,其中4/7有气管梗阻。气管憩室做气管造影检查可见副支气管,并评价气管支气管树。气管食管瘘造影方法为先放置胃管,多在10~12cm时遇到阻力,然后注入碘油、造影,即可确诊。
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